“后悔药”不是万能药，一文读懂艾滋病阻断药
你知道吗？2025年12月1日，第38个“世界艾滋病日”来临，我们揭晓一个关键真相：艾滋病确有“后悔药”，但它绝非万能！
常言道“世上无后悔药”，但艾滋病例外！这种“救命药”就是艾滋病毒暴露后预防疗法（PEP），关键时刻能扭转命运。
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艾滋病毒暴露后预防疗法的由来
想象这些惊心动魄的场景，医护人员可能每天都在面对：
护士深静脉穿刺时，指尖突感刺痛——针扎！手套渗血，患者竟是HIV阳性……
外科医生切除肿瘤，手套被划穿，皮肤留下划痕，而患者是HIV感染者……
急诊医生接诊断指患者，手术中突接急报：患者HIV阳性！尽管操作规范，恐惧仍瞬间袭来……
这些并非虚构。全国研究显示，医护职业暴露年发生量可超7000例。如何保护他们？PEP应运而生，从20世纪80年代末为医护设计，现已惠及大众。
效果如何？我国实施PEP超二十年、上千例，尚无阻断失败案例，证明其高效可靠。
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这神奇“后悔药”到底是什么？
PEP指未感染HIV者，在暴露于高危行为后（如体液交换），72小时内服用特定抗病毒药物，以降低感染风险。
关键点：它不治已感染者，只护未感染者；与HIV感染者或状态不明者发生关系均可保护；必须在72小时内服用（2小时内最佳）。
PEP非单一药丸，而是三种药物联用：国内常用方案为（TDF或TAF）+（FTC或3TC）+（DTG或RAL），替诺福韦和恩曲他滨可用二合一片剂替代。
注意：部分人可能出现头痛、恶心等副作用，多可自行缓解。但必须连续服药28天，中断易致耐药和阻断失败。
重申：PEP非100%成功，但若遇高危暴露，它是一线希望，助你避免终身服药。
跑赢病毒，争分夺秒
为何强调72小时？这与病毒入侵机制相关。
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病毒进入人体后，先感染局部细胞，72小时内扩散至淋巴结。阻断药形成“屏障”，禁锢病毒，阻止复制。随时间推移，感染细胞死亡代谢，病毒清除。
服药越早，感染细胞越少，病毒扩散范围越小，效果越佳。务必争分夺秒，超72小时无效！
阻断药需要自费吗？
医护、警察等职业暴露，判断后用药免费。通过院感科联系疾控中心，按指引取药。
个人高危行为需PEP，可前往：HIV专业诊疗机构、疾控机构、VCT门诊或社会组织。机构将评估后转介，费用约1800～4000元。
使用PEP须满足五条件：年龄18岁及以上（未成年需监护人同意）、HIV检测阴性、暴露不超过72小时、风险评估较高、同意服药随访。
切记：PEP虽高效，但非100%保险。预防才是关键！坚持使用安全套和暴露前预防。如果您或身边的人面临HIV暴露风险，请立即咨询专业机构，争分夺秒，守护健康！
参考文献
1. 吴尊友. 艾滋病预防技术进展与防治策略[J]. 中华预防医学杂志, 2018, 52(12): 1204-1209.
2. 中国疾病预防控制中心,性病艾滋病预防控制中心. 艾滋病病毒暴露后预防技术指南（试用）[EB/OL].2020[2020-11-16]. https://ncaids.chinacdc.cn/tzgg_10268/202011/W020201116802422550750.pdf
3. 杨新宇. 艾滋病暴露前预防与暴露后预防的应用与挑战[J]. 中国艾滋病性病, 2019 (4): 425-428.
4. Chen JW, Wang J, Wang AQ, Zhang J, Han LH. [Blood-borne occupation exposures in dental practice of medical staff: status and protection]. Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye Bing Za Zhi. 2020 Jan 20;38(1):29-32. Chinese. doi: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2020.01.006. PMID: 32062892.
转载自：科普中国
来源： 蝌蚪五线谱
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